Quanto custa por ano manter um CNPJ de enfermeiro?

Num exemplo de R$ 6.000 em notas por mês, manter um CNPJ de enfermagem custa cerca de R$ 4.900 por ano em custos fixos (contador, Coren da empresa, certificado e prefeitura) e cerca de R$ 11.400 com o imposto e o INSS. Abaixo de uns R$ 6.000 por mês, receber sem empresa costuma deixar mais dinheiro no bolso.

Ter um CNPJ (o número da empresa na Receita Federal) não custa só o imposto. Todo mês e todo ano chegam contas que existem mesmo se você não fizer nenhum plantão: contador, anuidade da empresa no Coren, certificado digital, taxa da prefeitura. Neste guia você vê cada uma, com valores oficiais quando eles existem e exemplos em reais quando o preço muda de um lugar para outro.

O guia vale para todo o Brasil. As regras do Simples Nacional, do INSS e do imposto de renda são federais e iguais em qualquer estado. O que muda de lugar para lugar é a anuidade do conselho, que cada conselho regional define no seu estado, e as taxas e o ISS da prefeitura, que cada município define. Nesses casos, o texto diz "depende do seu estado" ou "depende do seu município" e usa um lugar só como exemplo.

Os exemplos são de enfermagem: enfermeiro, técnico e auxiliar. Se você é fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, psicólogo, nutricionista ou fono, a lógica é a mesma, e há uma parte só para você mais abaixo. A ideia é simples: somar tudo e comparar com o que você recebe hoje, antes de abrir ou de manter uma empresa.

Quais são os custos de manter um CNPJ de enfermagem?

Eles se dividem em dois grupos. Os custos fixos não mudam com o quanto você trabalha. Os impostos sobem e descem junto com o faturamento (o total das notas fiscais).

Pró-labore é o "salário" que o dono tira da própria empresa. Sobre ele, você paga INSS, e esse INSS conta para a sua aposentadoria. Veja cada item abaixo.

Quanto custa o Coren da empresa?

Quem abre empresa para fazer enfermagem passa a ter duas inscrições no Coren: a sua, de pessoa física, que você já paga, e a da empresa. A Resolução Cofen 721/2023 diz que a empresa com "Atividades de Enfermagem" no contrato precisa do registro de empresa, com um enfermeiro responsável técnico. Se você é enfermeiro e trabalha sozinho, em geral, esse responsável é você. Se você é técnico ou auxiliar, não pode ser o responsável técnico: a empresa precisa de um enfermeiro nessa função, e isso costuma ser mais um custo fixo todo mês. Veja técnico de enfermagem pode abrir empresa? e preciso registrar empresa no conselho?.

A anuidade da empresa depende do capital social, o valor que os sócios declaram ter colocado na empresa ao abrir. A Lei 12.514/2011 (art. 6º) fixa o teto por faixa de capital, e cada Coren define o seu valor. Na entrada, o Coren também cobra taxas que se pagam uma vez:

• Inscrição e registro da empresa: abre o cadastro da empresa no Coren.
• Anotação de responsabilidade técnica: registra quem é o enfermeiro responsável técnico pela empresa.

O valor de cada taxa está no site do Coren do seu estado.

Um exemplo real de anuidade: no Rio Grande do Sul, a Decisão Coren-RS 25/2025 reajustou as anuidades de 2026 em 5,05% e fixou a anuidade de empresa com capital de até R$ 50.000,00 em R$ 799,67. A do enfermeiro pessoa física ficou em R$ 476,21. Ou seja: lá, a empresa custa mais no Coren do que a própria enfermeira. Outros estados têm valores parecidos, mas não iguais. Confira no site do seu Coren e leia quanto custa a anuidade do COREN, CREFITO, CRN, CRP e CRFa.

Uma dica que economiza dinheiro: abra a empresa com capital social de até R$ 50.000,00, se fizer sentido para você. Acima disso, a anuidade sobe de faixa. No Rio Grande do Sul, de R$ 50.000,01 a R$ 200.000,00, ela dobra para R$ 1.599,35.

Quanto custa o contador?

Na prática, quem tem empresa no Simples Nacional e não é MEI trabalha com contador. Ele faz a guia do mês, a folha do pró-labore, as declarações anuais e acompanha o Fator R (explicado abaixo). Não existe preço oficial. O valor muda com a cidade, o número de notas e o que está incluído.

Ao pedir orçamento, pergunte por escrito:

• se a mensalidade inclui a folha do pró-labore e a guia do INSS;
• se inclui as declarações anuais da empresa e o seu imposto de renda de pessoa física;
• se cobra à parte uma "13ª mensalidade" no fim do ano;
• quanto cobra para abrir, alterar ou fechar a empresa.

Nos exemplos deste artigo usamos R$ 300 por mês, ou R$ 3.600 por ano. Troque pelo orçamento que você receber. Mais em enfermeiro PJ precisa de contador?.

E o certificado digital, a prefeitura e o banco?

• Certificado digital (e-CNPJ): é a assinatura eletrônica da empresa. Serve para entrar nos sistemas do governo e, em muitas cidades, para emitir nota. Tem validade e precisa ser renovado. O preço depende do tipo e de quem emite. Nos exemplos, usamos R$ 200 por ano.
• Taxa da prefeitura: muitas cidades cobram uma taxa anual de fiscalização ou de licença de funcionamento, mesmo para quem trabalha só em hospital e home care. O valor, o nome e o prazo de pagamento dependem do seu município, e há cidades que não cobram. Nos exemplos, usamos R$ 300 por ano. Confira no site da sua prefeitura ou pergunte ao contador.
• Conta bancária da empresa: o dinheiro das notas entra numa conta no nome do CNPJ. Há bancos com tarifa zero e outros com pacote mensal. Nos exemplos, usamos zero.

Quanto de imposto paga um CNPJ de enfermagem?

Primeiro, o que não dá: enfermeiro, técnico e auxiliar de enfermagem não podem ser MEI para trabalhar com enfermagem. A enfermagem não está na lista do MEI, e o Parecer 1/2024 do Cofen confirma isso. Por isso, o CNPJ de enfermagem costuma ficar no Simples Nacional, como microempresa. Veja enfermeiro pode ser MEI?.

No Simples, você paga uma guia por mês, o DAS, que junta os impostos federais, o INSS da empresa e o ISS da prefeitura. A alíquota depende do Fator R: a folha (o pró-labore) dividida pelo faturamento dos últimos 12 meses. A regra está no art. 18 da Lei Complementar 123/2006, e a enfermagem entra nela (§ 5º-B, inciso XIX):

• Folha de 28% ou mais do faturamento: Anexo III, que começa em 6%.
• Folha abaixo de 28%: Anexo V, que começa em 15,5%.

Essas são as alíquotas de quem fatura até R$ 180.000,00 por ano, ou R$ 15.000,00 por mês. A conta completa está em o que é o Fator R. Para saber se o Simples é mesmo o melhor regime para você, leia Simples ou Lucro Presumido.

O ISS é o imposto da prefeitura sobre serviços. No Simples, ele já vem dentro do DAS, numa fatia da alíquota fixada pela lei federal, sem guia separada. Fora do Simples, como no Lucro Presumido, o ISS é pago à parte, com a alíquota do seu município, que a Lei Complementar 116/2003 limita entre 2% e 5%. Veja o ISS do profissional de saúde.

Além do DAS, sai o INSS do pró-labore: 11%, descontado pela empresa. Em 2026, o salário mínimo é R$ 1.621,00. Um pró-labore desse valor paga R$ 178,31 de INSS (INSS; tabela do INSS). Desde 2026, pró-labore de até R$ 5.000,00 por mês não paga imposto de renda (Lei 15.270/2025).

A conta completa: uma enfermeira que fatura R$ 6.000 por mês

Exemplo: uma enfermeira faz plantões em dois home cares e emite R$ 6.000,00 em notas por mês, ou R$ 72.000,00 no ano. Os valores de contador, certificado e prefeitura são de exemplo. O do Coren é o do Rio Grande do Sul em 2026. No seu estado, troque pelo valor do seu Coren. O DAS e o INSS são iguais em todo o país.

O erro comum: pró-labore de um salário mínimo

Com pró-labore de R$ 1.621,00, a folha do ano dá R$ 19.452,00. Dividida por R$ 72.000,00, dá 27%. Fica abaixo de 28%, e a empresa cai no Anexo V: R$ 930,00 de DAS por mês. Por R$ 59 a menos de pró-labore, ela paga R$ 570 a mais de imposto todo mês.

O jeito certo: pró-labore de 28%

Com pró-labore de R$ 1.680,00 (28% de R$ 6.000,00), a empresa vai para o Anexo III: R$ 360,00 de DAS por mês. Mas o Fator R olha os últimos 12 meses: basta um mês com mais notas para a conta cair abaixo de 28% e o imposto pular para 15,5%. Use uma folga: com pró-labore de uns 30% (R$ 1.800,00), um mês mais forte não derruba o Fator R. Peça ao contador para revisar todo mês.

A tabela usa o mínimo exato de 28%. Com a folga de 30%, o INSS do pró-labore sobe R$ 13,20 por mês (11% de R$ 1.800,00 dá R$ 198,00). Se você é técnico ou auxiliar, some ainda o que pagar ao enfermeiro responsável técnico.

No primeiro ano, some também as taxas de entrada: o registro da empresa e a responsabilidade técnica no Coren, mais as taxas de abertura na Junta Comercial e na prefeitura. Veja como abrir empresa na área da saúde.

Quanto custa manter o CNPJ no ano

• R$ 4.899,67Custos fixos no ano (contador, Coren, certificado, prefeitura)
• R$ 4.320DAS no Anexo III (6%)
• R$ 2.217,60INSS do pró-labore (11%)
• R$ 11.437,27Total no ano, 15,9% do faturamento

Os custos fixos pesam mais para quem fatura pouco

Os mesmos R$ 408,31 por mês de custo fixo têm pesos bem diferentes:

Para quem fatura pouco, o custo fixo come quase a mesma fatia de um imposto inteiro.

Vale mais a pena que receber por RPA?

O RPA é o recibo de pagamento a autônomo: o hospital ou home care paga no seu CPF e desconta INSS e imposto de renda. Não tem contador nem Coren de empresa. Veja os números de um mês, com as contas do RPA de quanto um enfermeiro paga de imposto:

Em R$ 6.000,00 no RPA: INSS de R$ 660,00 (11%) e imposto de renda de R$ 380,02, já com o redutor de 2026 da Lei 15.270/2025. Um detalhe que pesa para quem contrata: no RPA, o hospital ou home care paga, em regra, mais 20% de INSS por cima do seu valor (Lei 8.212/1991, art. 22, III). Por isso muitos home cares recusam o RPA e pedem nota fiscal.

Como lemos a tabela: no CNPJ, tiramos do faturamento o DAS de 6%, o INSS do pró-labore e os R$ 408,31 de custo fixo. Em R$ 4.500,00, o pró-labore fica no salário mínimo (R$ 1.621,00), porque 28% daria menos que isso. Em R$ 10.000,00, ele é R$ 2.800,00. O dinheiro que sobra na empresa você tira como lucro, sem novo imposto nesses valores (desde 2026, a Lei 15.270/2025 só retém 10% sobre lucros acima de R$ 50.000,00 por mês pagos pela mesma empresa, longe destes valores; e o lucro precisa estar na contabilidade).

A lição: abaixo de uns R$ 6.000,00 por mês, o CNPJ de enfermagem quase nunca compensa. Na faixa dos R$ 6.000,00, ele empata com o RPA, e qualquer erro no Fator R vira prejuízo. A vantagem só aparece de verdade quando o faturamento sobe. A comparação completa está em cooperado, RPA, PJ ou associado e em CLT ou PJ.

Não quer ter empresa só para emitir nota? Como associado da adm.care você não abre CNPJ, e por isso não tem contador, Coren de empresa, certificado nem alvará. O nosso time emite as notas para os seus locais de trabalho. Veja como funciona.

RPA ou CNPJ: quanto sobra por mês

Sobra no RPASobra no CNPJ (Anexo III)

R$ 4.500 por mês

R$ 4.005,00

R$ 3.643,38

R$ 6.000 por mês

R$ 4.959,98

R$ 5.046,89

R$ 10.000 por mês

R$ 7.482,81

R$ 8.683,69

E para fisioterapeuta, psicólogo, nutricionista e fono?

A lista de custos é a mesma: contador, anuidade da empresa no conselho regional do seu estado, certificado, prefeitura, DAS e INSS do pró-labore. Muda o conselho, e as contas da tabela acima servem de modelo. Nenhuma dessas profissões pode ser MEI, e todas dependem do Fator R no Simples: pró-labore de 28% ou mais do faturamento leva ao Anexo III (a partir de 6%); abaixo disso, Anexo V (a partir de 15,5%) (Lei Complementar 123/2006, art. 18, § 5º-M).

A anuidade de cada conselho, para você e para a empresa, está em quanto custa a anuidade do COREN, CREFITO, CRN, CRP e CRFa. Se a empresa precisa de registro no conselho, veja em preciso registrar empresa no conselho?. E, para o imposto de cada profissão, leia quanto o fisioterapeuta paga, quanto o psicólogo paga e quanto o nutricionista paga.

E se a empresa ficar parada?

Os custos fixos continuam. A anuidade do Coren existe enquanto a empresa estiver inscrita, mesmo sem nenhuma nota (é a regra da Lei 12.514/2011, art. 5º). O contador continua entregando as declarações, e o certificado e a taxa da prefeitura, onde houver, seguem vencendo. No exemplo acima, uma empresa parada custa uns R$ 4.900,00 por ano sem trazer um real.

Se você parou de usar o CNPJ, decida: manter, deixar inativa com o contador ou fechar. Fechar também tem custo e passos, inclusive cancelar o registro no Coren. Antes de decidir, peça ao contador a lista do que fica pendente. A lista do que a empresa entrega todo ano está em obrigações fiscais do profissional de saúde. Os prazos das declarações do Simples estão no Portal do Simples Nacional.

Como gastar menos para manter o CNPJ

1. Acerte o Fator R desde o primeiro mês. No exemplo, isso vale R$ 570 por mês. Leia quanto de pró-labore tirar.
2. Abra com capital social de até R$ 50.000,00, se fizer sentido. A anuidade do Coren fica na faixa mais baixa.
3. Pague a anuidade do Coren no começo do ano. No Rio Grande do Sul, a Decisão Coren-RS 25/2025 deu 10% de desconto à empresa que pagou 2026 à vista até 31 de janeiro: R$ 79,97 a menos. Confira o desconto do seu estado.
4. Compare 3 orçamentos de contador com a mesma lista de serviços. Se o seu já está caro, veja como trocar de contador.
5. Some tudo uma vez por ano. Se o total passou de 15% do faturamento com folga, algo está fora do lugar.

Dá para trabalhar sem manter um CNPJ?

Dá. Muitas vezes, o hospital ou o home care pede nota fiscal, e a pessoa abre empresa só por isso. Antes de abrir, leia home care pode exigir que eu abra CNPJ?.

Um dos caminhos é ser associado da adm.care. Nesse modelo, você não abre empresa. No app, você informa o número do seu conselho (Coren, Crefito, CRP, CRN ou Crefono) e a chave PIX da sua conta pessoal e assina o termo de associado. O nosso time faz o seu cadastro como prestador nos hospitais e home cares, emite as notas fiscais, desconta os impostos e taxas antes do PIX e faz o PIX do valor líquido na sua conta pessoal. No app, você vê o valor bruto, cada desconto e o que sobra. Veja como funciona.

O preço depende do plano e é sob consulta. Não há taxa para entrar nem multa para sair. Veja os planos. Se você já tem empresa e quer saber o que fazer com ela, fale com a gente.

Resumo para levar

• Manter um CNPJ de enfermagem tem custos fixos (contador, Coren da empresa, certificado, prefeitura) e impostos (DAS e INSS do pró-labore).
• No exemplo de R$ 6.000,00 por mês, os custos fixos somam R$ 4.899,67 por ano e o total chega a R$ 11.437,27.
• A anuidade da empresa no Coren é separada da sua. No RS, em 2026, foi R$ 799,67 para capital de até R$ 50.000,00.
• Pró-labore abaixo de 28% do faturamento joga o imposto de 6% para 15,5%. Deixe uma folga, de uns 30%.
• Técnico e auxiliar pagam ainda um enfermeiro responsável técnico.
• Simples, INSS e imposto de renda valem igual no Brasil todo. Anuidade do conselho, taxa da prefeitura e ISS fora do Simples (de 2% a 5%) dependem do seu estado e do seu município.
• Abaixo de uns R$ 6.000,00 por mês, o RPA ou um caminho sem empresa costuma deixar mais dinheiro no bolso.

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